Armonización Facial · con Cirugía
Bichectomía: afinar las mejillas solo si la grasa es la causa
“Bajé de peso y mi cara se sigue viendo redonda.” Lo escuchamos a menudo, y lo entendemos. A veces ese volumen está en las bolsas de Bichat, unas bolsas de grasa propias de las mejillas; otras viene del músculo o del hueso, y ahí esta cirugía no ayuda. La Dra. Thuel y el Dr. Juan Ramón Poveda, Médico Cirujano Especialista en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética, le dicen juntos cuál es su caso. Buscan un contorno más definido que guarde la armonía de su rostro, hoy y con los años.
Valoración médica · US$100, IVA incluido. Este monto se le reconoce íntegramente en su tratamiento o procedimiento médico si lo formaliza con su pago el mismo día o dentro de los siete días naturales siguientes. Puede ser el pago completo o un primer pago de más de US$100. Agendarla no implica ningún compromiso de operarse.
Cada valoración la atienden personalmente la Dra. Thuel y el Dr. Poveda, por eso sus espacios en agenda son limitados. Le sugerimos reservar con anticipación.

- Duración
- De 30 minutos a 1 hora
- Recuperación
- Oficina en 5 a 7 días
- Se nota
- Final hacia los 2 o 3 meses
- Dura
- Duradero; el rostro sigue cambiando
Planear con calma, operar en equipo.
Dra. Irene Thuel · Médico y Cirujano Experto en Medicina y Cirugía Estética · MED10355

Lo esencial antes de decidir
Cómo es la Bichectomía, paso a paso
Datos generales para que llegue a la valoración con una idea clara. En su caso pueden variar; la Dra. Thuel y el Dr. Poveda se lo confirman en la valoración.
Puede ser para usted si…
- Se mira en las fotos y siente su cara más redonda de lo que quisiera.
- Bajó de peso, pero sus mejillas siguen igual de llenas.
- Le gustaría que su pómulo se notara un poco más.
- Quiere un contorno más definido, sin cicatrices en la piel.
- Qué es
- Una cirugía que retira parte de las bolsas de Bichat, la grasa profunda de la mejilla, para afinar el contorno del rostro.
- Cómo se realiza
- Por una pequeña incisión dentro de la boca, a la altura de la mejilla. Por lo general se cierra con puntos que se reabsorben solos.
- Ventajas
- No deja cicatriz en la piel, porque se opera desde dentro de la boca. Es una cirugía corta, ambulatoria, y la grasa retirada por lo general no vuelve a formarse.
- Quién lo realiza
- La Dra. Irene Thuel y el Dr. Juan Ramón Poveda Xatruch, cirujano plástico, en equipo, en quirófano.
- Anestesia y molestia
- Suele hacerse con anestesia local, a veces con sedación; también puede hacerse con anestesia general. Suele ser una molestia leve a moderada, con inflamación y algo de rigidez al abrir la boca; por lo general se alivia con analgésicos. Los médicos le indican la anestesia en su caso.
- Duración
- Por lo general, entre 30 minutos y 1 hora.
- Hospitalización
- Es ambulatoria: regresa a casa el mismo día, tras unas horas de observación y con un acompañante.
- Recuperación y cuidados
- Los puntos suelen reabsorberse solos, y conviene una dieta blanda los primeros días. La inflamación empieza a bajar hacia la semana. En general vuelve a la oficina en 5 a 7 días y al ejercicio intenso hacia las 3 semanas. Conviene hacer enjuagues después de comer, dormir con la cabeza elevada y evitar comidas duras o muy calientes.
- Cuándo se nota
- Al principio la mejilla se ve inflamada, incluso más llena. El cambio se nota conforme baja la inflamación, y el resultado final suele verse hacia los 2 o 3 meses.
- Cuánto dura el resultado
- La grasa retirada por lo general no vuelve a formarse, así que el cambio suele mantenerse. Aun así, el rostro sigue cambiando con la edad y con el peso.
- Quién no debe hacérselo
- No se recomienda con pómulos poco marcados o mejillas sin volumen, ni durante el embarazo o con infección en la boca. Enfermedades sin tratamiento adecuado también lo impiden. Los dos médicos lo revisan en la valoración.
- Revisiones de seguimiento
- Por lo general, una en la primera semana y otras en las semanas siguientes. Las fechas las fijan los dos médicos.
Mejillas y pómulos
Lo que puede cambiar al retirar las bolsas de Bichat
Cara redonda
El volumen de la mejilla que se mantiene aunque baje de peso.
Pómulo
Al afinar la mejilla, el pómulo puede verse más marcado.
Contorno
Un contorno más estilizado, acorde con la estructura de su cara.
Grasa, músculo o hueso
No todas las caras redondas son por grasa
La bichectomía solo retira parte de la grasa de las mejillas. Si sus pómulos son poco marcados o sus mejillas ya perdieron volumen, con los años el rostro podría verse hundido. En ese caso, se lo decimos antes de hablar de cualquier otra cosa.
Valoración
La Dra. Thuel y el Dr. Poveda le valoran juntos. Miran si el volumen viene de la grasa, del masetero (el músculo que aprieta la mandíbula) o del hueso.
Si la cirugía tiene sentido
Le explican qué puede cambiar en sus mejillas y cuáles son los riesgos. Si no lo tiene, también se lo dicen.
Preparación y cirugía
Primero, los exámenes. Después, los dos médicos definen la técnica y la anestesia, y están juntos en el quirófano.
Revisiones de seguimiento
Vemos cómo baja la inflamación y cómo abre la boca. Las fechas las fija la evaluación médica.
Antes de retirar grasa del rostro
Su cara va a seguir cambiando con los años
Por eso, retirar grasa de las mejillas es una decisión que vale la pena pensar bien. Esto es lo que conviene saber.
Qué esperar
- Por lo general, se accede desde el interior de la boca.
- Inflamación y dificultad temporal para abrir la boca.
- Dieta blanda y los cuidados que indique el equipo médico.
- No conviene con pómulos poco marcados o mejillas sin volumen.
Molestias y riesgos
- Sangrado, infección, asimetrías o complicaciones de la anestesia.
- Poco frecuente: lesión de nervios o del conducto de la saliva.
- Su efecto con los años está poco estudiado: el rostro podría verse hundido.
En la valoración le preguntamos por su salud y sus medicamentos; cuanto más completo nos cuente, mejor. Los cuidados en casa, sobre todo la dieta blanda, quedan en sus manos. El diagnóstico, la técnica y las revisiones son nuestra parte.
Si el volumen no es de grasa
Otras formas de afinar el rostro
¿Esta cirugía es para usted? En la valoración la Dra. Thuel y el Dr. Poveda revisan su caso juntos y le dicen con franqueza si le conviene y qué implica. La valoración tiene un valor de US$100, IVA incluido, que se le reconoce íntegramente en su tratamiento o procedimiento médico si lo formaliza con su pago el mismo día o dentro de los siete días naturales siguientes. Puede ser el pago completo o un primer pago de más de US$100.
Preguntas frecuentes
Lo que más nos preguntan sobre la bichectomía
¿Soy candidata o candidato a una bichectomía?
Conviene cuando la grasa de las mejillas es prominente. Con pómulos poco marcados o mejillas que ya perdieron volumen, el rostro puede verse hundido con los años. Si es su caso, se lo decimos en la valoración.
¿Bichectomía o toxina en maseteros?
La bichectomía retira grasa mediante una cirugía. La toxina relaja el masetero, el músculo que aprieta la mandíbula, sin cirugía. Cuál conviene depende de dónde viene el volumen.
¿Queda cicatriz visible?
Por lo general se accede desde el interior de la boca. Por eso no suele quedar cicatriz en la piel de la cara.
¿Cuál es la inversión en una bichectomía?
Depende de su caso y de lo que definan los dos médicos. Le indicamos la inversión en la valoración, antes de que tome cualquier decisión.
La valoración tiene un valor de US$100, IVA incluido. Si decide realizarse un tratamiento o procedimiento médico, ese monto se le reconoce íntegramente cuando lo formaliza con su pago el mismo día de la valoración o dentro de los siete días naturales siguientes. Puede ser el pago completo o un primer pago de más de US$100.
¿Cuándo vuelvo a mi rutina?
Por lo general, la mayoría vuelve al trabajo de oficina en 5 a 7 días, con dieta blanda los primeros días. La recuperación completa suele tomar unas 3 semanas. En su caso puede variar; la Dra. Thuel y el Dr. Poveda le explican qué cuidados de alimentación tener.
¿Quién me opera?
Le atiende un equipo: la Dra. Irene Thuel y el Dr. Juan Ramón Poveda Xatruch, MED5800. Los dos participan en la valoración, en el plan, en el quirófano y en las revisiones de seguimiento, y el Dr. Poveda realiza la cirugía junto con ella. Entre los dos cuidan que sus mejillas guarden proporción con el resto de su cara.
Un contorno que respete su rostro
En la valoración, la Dra. Thuel y el Dr. Poveda miran juntos de dónde viene el volumen de sus mejillas. Si la bichectomía no le conviene, se lo dicen con franqueza y le explican otras opciones.
Valoración médica · US$100, IVA incluido. Este monto se le reconoce íntegramente en su tratamiento o procedimiento médico si lo formaliza con su pago el mismo día o dentro de los siete días naturales siguientes. Puede ser el pago completo o un primer pago de más de US$100.
Cada valoración la atienden personalmente la Dra. Thuel y el Dr. Poveda, por eso sus espacios en agenda son limitados. Le sugerimos reservar con anticipación.